Monitorare i livelli di emoglobina glicata e di microalbumina nelle urine consente di effettuare una accurata valutazione dello stato generale della malattia diabetica e delle sue complicanze renali.

L'emoglobina glicata infatti consente di valutare la bontà del compenso glicemico, la microalbuminuria consente di acquisire informazioni sul grado di compromissione renale.

Emoglobina glicata (HbA1c)

L'emoglobina è una proteina del sangue che può essere "glicata" in proporzione alla concentrazione di glucosio nel plasma. Poiché la vita media di un globulo rosso è approssimativamente 120 giorni, la misurazione della frazione A dell'emoglobina riflette il livello del glucosio nel sangue durante i due-tre mesi precedenti (periodo sufficiente perché almeno la metà dei globuli rossi si sia rinnovata).

La misurazione dell'HbA1c è quindi determinante per verificare nel paziente il mantenimento nel tempo del livello normale di glucosio nel sangue. Generalmente nei pazienti non diabetici la percentuale di Emoglobina Glicata (HbA1c), rispetto all'Emoglobina Totale, è compresa tra 4,3-5,9%. Un trattamento insulinico intensivo nei pazienti trattati con insulina ritarda l'insorgenza e rallenta la progressione delle complicanze microvascolari.

L'ADA (American Diabetes Association) raccomanda la misurazione del livello di HbA1c: